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Alors que le ticket modérateur était calculé sur base d’un pourcentage des honoraires du kinésithérapeute, c'est désormais un montant fixe et arrondi qui s’applique. Pour rappel, le ticket modérateur est le montant qui reste à charge du patient après le remboursement de l’assurance obligatoire de l’INAMI.
Les patient.e.s et les kinésithérapeutes bénéficient d’un système plus simple et plus clair, avec moins de disparités liées à la coexistence de nombreux pourcentages différents de remboursement.
Le montant du ticket modérateur restant fixe, le.la patient.e sera protégé.e en cas d’indexation ou de revalorisation des honoraires. Concrètement, même si les honoraires de votre kiné augmentent, vous ne serez pas impacté.e, car le montant à votre charge est fixe, indépendamment de ces augmentations.
Pour fixer le montant de la part à charge du patient, l’INAMI a regroupé les soins en catégories, avec des montants de tickets modérateurs fixés spécifiquement pour chacune de ces catégories. Vous retrouverez le montant des honoraires, prix et remboursements des kinésithérapeutes sur le site de l’INAMI.
Le montant à charge du patient peut être plus élevé que ceux prévu par ce nouveau système si le kiné n’est pas conventionné ou si les séances s’effectuent à la demande du patient :
En plus de ce système, deux autres nouveautés en lien avec le remboursement de la kinésithérapie s’appliquent depuis le 1er septembre 2019, à savoir :
