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Gardez des dents saines en planifiant tous les ans des consultations, examens buccaux ou détartrages chez votre dentiste, pour vous et vos enfants. Ces visites préventives permettront de dépister caries ou anomalies éventuelles et d’être conseillé sur votre hygiène buccale. Nous vous les remboursons en partie.
Il ne s’agit pas d’une visite de contrôle, mais plutôt un soin imprévu (carie, maux de dents...) ? Consultez alors la page sur les soins dentaires curatifs.
La consultation simple chez votre dentiste est une visite de contrôle ordinaire. Elle n’implique pas de plan de traitement, contrairement à l’examen buccal (voir point suivant). Voici les interventions de votre assurance santé obligatoire (= la couverture santé prévue par l’État et que toutes les mutualités appliquent) :
L’examen buccal annuel est une consultation plus poussée que la consultation simple. Durant cet examen, votre dentiste établit un plan de traitement pour vos problèmes dentaires.
Le détartrage est un soin régulier nécessaire pour garder vos dents en bonne santé. Voici les interventions prévues par votre assurance obligatoire :
Bon à savoir :
Nous remettre l’attestation de soins, SAUF si votre dentiste applique le système du tiers payant ou utilise l’e-Attest (si c’est le cas, vous ne devez rien faire).
Avec l’assurance dentaire Dentalia Up ou Dentalia Plus, vous obtenez une intervention supplémentaire pour vos soins dentaires préventifs.
Ces assurances dentaires optionnelles réduisent vos suppléments d’honoraires avec un dentiste non conventionné (remarque : si un dentiste non conventionné utilise le système de tiers payant, il n’a pas le droit de vous facturer de suppléments. Dans le cas où cela arrive, votre assurance dentaire ne pourra pas intervenir).
Voici ce à quoi vous avez droit.
L’intervention peut s’élever jusqu’à 1.250 €/an dès la 3e année d’affiliation, avec en détails (dans le respect de votre plafond d’intervention - voir les plafonds de Dentalia Up) :
Vous avez Dentalia Up depuis 5 ans.
Imaginons que votre dentiste non conventionné vous facture 40 € pour un soin préventif, alors que son tarif INAMI est de 10 €. Si l’assurance obligatoire intervient pour 8 €, il vous reste donc 32 € à payer (= 2 € de ticket modérateur et 30 € de suppléments d’honoraires).
Attention : l’assurance Dentalia Plus laisse désormais place à Dentalia Up. Il n’est donc plus possible de s’affilier à Dentalia Plus, mais les clients existants peuvent encore demander leurs remboursements.
L’intervention s'élève jusqu’à 1.250 €/an, dès la 3e année d’affiliation (voir les plafonds d’intervention de Dentalia Plus).
Pour ce qui est des soins couverts, ils sont identiques à Dentalia Up (voir section précédente).