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Gencive douloureuse : causes et traitements

Santé / Soins dentaires

Avoir les gencives douloureuses est une affection courante qui, dans certains cas, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Qu'il s'agisse d'une légère irritation ou d'une douleur intense, il est essentiel de comprendre les causes sous-jacentes pour pouvoir les traiter efficacement. Explorons différentes causes possibles de la douleur gingivale et les solutions pour s’en débarrasser. Découvrez aussi les bons gestes pour préserver votre santé bucco-dentaire.

Les points clés de cet article :

  • L’une des causes les plus fréquentes de gencive douloureuse est la gingivite

  • D’autres affections courantes, certaines maladies ou encore la prise de certains médicaments peuvent aussi provoquer des douleurs aux gencives
  • Selon la cause de la douleur, améliorer son hygiène buccodentaire, appliquer du froid ou encore réaliser des bains de bouche peut aider à soulager la douleur

Quelles peuvent être les causes d'une douleur aux gencives ? 

L’une des causes principales des gencives douloureuses est la gingivite. Cette inflammation des gencives fait suite à l’accumulation de plaque dentaire à la surface des dents. Les bactéries contenues dans la plaque dentaire produisent des toxines qui irritent les gencives, les rendant rouges, sensibles, parfois gonflées et provoquant des saignements.  

Le mal aux gencives peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie et la santé générale, soulignant l'importance de diagnostiquer rapidement la cause de cette douleur. Par exemple, lorsque l’on constate une gingivite, il est nécessaire de la traiter dès que possible, au risque de la voir évoluer en parodontite. Une maladie infectieuse qui peut mener, à terme, au déchaussement et à la perte des dents. 

Il existe également de nombreux autres facteurs ou affections qui peuvent mettre à mal la santé du tissu gingival. Citons par exemple : 

L'abcès dentaire

Un abcès dentaire peut se former à la racine d’une dent, mais aussi au niveau de la gencive. On le reconnait notamment à la douleur intense et lancinante qu’il provoque ainsi qu’à d’autres symptômes comme : 

  • gonflement de certaines zones du visage (joue, menton…), 
  • zone de la gencive rouge, lisse et douloureuse, 
  • douleurs lors de la mastication, 
  • sensibilité au chaud et au froid… 

La carie

La carie dentaire est provoquée, comme la gingivite, par l’accumulation de plaque dentaire qui favorise le développement de bactéries. Ces bactéries transforment en acides les sucres des résidus alimentaires présents sur les dents. Ces acides détruisent progressivement les tissus de la dent. Les douleurs provoquées par une carie peuvent être ressenties au niveau de la dent, mais aussi des tissus qui l’entourent

Des infections virales, fongiques ou dermatologiques

Des infections telles qu'une candidose buccale (mycose) ou de l’herpès peuvent provoquer des douleurs aux gencives. Une candidose peut être à l’origine de taches blanches douloureuses à l’intérieur de la bouche, notamment au niveau des gencives.  

L’infection par le virus de l’herpès peut, quant à elle, provoquer des lésions au niveau des lèvres, mais aussi, dans de plus rares cas, une gingivo-stomatite herpétique qui provoque un gonflement des gencives et des aphtes sur les muqueuses de la bouche. Cependant, la gingivo-stomatite herpétique est habituellement due à une primo infection par le virus et se manifeste donc plutôt chez l’enfant. 

Le lichen plan buccal, affection dermatologique qui touche le plus souvent les bras ou encore les poignets et les genoux peut également se manifester au niveau des muqueuses et des gencives, y provoquant des lésions douloureuses. 

Des blessures et lésions 

Un coup ou encore un brossage trop agressif ou l’usage inadapté du fil dentaire peuvent causer des lésions au niveau de la gencive et la rendre douloureuse.  

La présence d’aphtes est également une cause de gencive douloureuse. Ils peuvent être dus à une coupure ou autre lésion buccale, au stress ou encore à une maladie gastro-intestinale ou à un affaiblissement du système immunitaire. 

Les prothèses dentaires ou appareillages orthodontiques 

Un appareil dentaire mal fixé peut irriter et abimer la gencive, provoquant des douleurs. L’appareillage peut aussi rendre plus difficile le brossage des dents et donc favoriser l’apparition de plaque dentaire et potentiellement de gingivite. 

Le port d’une nouvelle prothèse dentaire ou d’une prothèse inadaptée peut également être la source de gencives douloureuses.

Bon à savoir : 

L’assurance dentaire Dentalia Up de Partenamut propose une intervention dans les frais liés aux prothèses dentaires allant jusqu’à 2200€/2 ans. Elle propose aussi une intervention pouvant aller jusqu’à 2200€ pour les frais d’orthodontie des enfants. 

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Les changements hormonaux 

Les changements hormonaux peuvent provoquer une sensibilité accrue du tissu gingival. Il n’est donc pas rare que des femmes enceintes ou ménopausées ressentent davantage de douleurs au niveau des gencives. Cela peut également être le cas lors de la puberté ou pendant certaines phases du cicle menstruel. 

La poussée des dents de sagesse 

La poussée des dents de sagesse peut provoquer des douleurs au fond de la mâchoire, au niveau de l’articulation, mais également au niveau des gencives. Les gencives peuvent être gonflées, douloureuses et même saigner. Il arrive aussi que tant que la dent n’est pas totalement sortie, elle soit recouverte partiellement de tissu gingival. Des restes alimentaires peuvent alors s’accumuler entre la dent et la gencive, provoquant des infections. 

Le bruxisme 

Les personnes atteintes de ce trouble serrent inconsciemment la mâchoire ou grincent des dents sans s’en rendre compte. La pression engendrée peut provoquer des douleurs au niveau de la mâchoire, des joues, des tempes, des oreilles, mais aussi des gencives. Par ailleurs, le bruxisme donne lieu à une usure prématurée des dents. La pose de gouttières dentaires anti-bruxisme permet de les préserver.  

Certains médicaments 

La prise de certains médicaments peut engendrer une sécheresse buccale. Or la salive permet de nettoyer naturellement la bouche en la débarrassant de restes alimentaires et de bactéries. Un manque de salive peut donner lieu à des lésions et des infections des gencives liées à une trop grande présence de bactéries. 

Comment calmer et soigner une gencive douloureuse ?   

Quel que soit le type de douleur que vous ressentez, il est toujours conseillé de contacter votre dentiste afin de réaliser un diagnostic précis et être orienté·e vers le traitement adéquat. 

  • Si vous souffrez de gingivite, il est possible que cela soit dû une hygiène dentaire insuffisante. La première chose à faire sera alors de l’améliorer, notamment par un brossage minutieux (voir les gestes de prévention ci-après). Lorsque l’accumulation de plaque dentaire a donné lieu à la formation de tartre, un détartrage peut s’avérer nécessaire.  
  • Si vos douleurs sont dues à une mycose, un virus ou des bactéries, votre dentiste pourra dans certains cas vous prescrire des antibiotiques, un antifongique ou encore un traitement antiseptique.  
  • En cas d’aphtes, des bains de bouche ou certains produits anesthésiants locaux peuvent vous soulager. Demandez toujours conseil à un·e professionnel·le de santé ou à votre pharmacien·ne. 
  • Si c’est un appareil dentaire mal positionné ou une prothèse dentaire inadaptée qui vous fait souffrir, contactez votre orthodontiste ou prothésiste dès que vous le pouvez car une correction au niveau de votre appareillage devrait pouvoir régler le problème. 
  • Une gencive gonflée peut aussi être soulagée par des bains de bouche antiseptiques ou à base de sel. Pour réaliser un bain de bouche à base de sel, il vous suffit de vous rincer la bouche plusieurs fois par jour avec une solution composée d’une cuillère à café de sel dans un verre d’eau tiède. 
  • Appliquer une poche de glace emballée dans un linge sur la joue du côté douloureux peut aussi réduire le gonflement ou l'inflammation. Il faudra toutefois arrêter l’application si la douleur s'aggrave au contact du froid. 

Les gestes de prévention   

La première recommandation pour préserver votre santé buccale et éviter les gencives douloureuses est de garder une hygiène buccodentaire irréprochable. Cela passe par : 

  • le brossage minutieux des dents au moins deux fois par jour, à l’aide d’une brosse à dents à poils doux, 
  • l’utilisation quotidienne du fil dentaire, 
  • le remplacement de votre brosse à dents tous les trois mois. 

Il est également recommandé de consulter votre dentiste au moins une fois par an pour un check up. Cela lui permettra de détecter d’éventuelles caries ou pathologies sous-jacentes avant qu’elles n’engendrent des complications. Ce rendez-vous sera aussi le bon moment pour réaliser un détartrage annuel.  

Enfin l’arrêt du tabac et une alimentation équilibrée permettent de renforcer la santé buccodentaire.  

Bon à savoir : 

Une assurance dentaire peut vous permettre de réduire, parfois considérablement, les frais de soins. L’assurance dentaire Dentalia Up de Partenamut rembourse jusqu’à 100% certains soins dentaires préventifs et jusqu’à 80% certains soins dentaires curatifs.   

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